
Blodet
Långcovid kännetecknas av närvaron av ihållande fibrinamyloida mikroproppar som kan blockera kapillärer och hämma transporten av O2 till vävnader, vilket fångar in många inflammatoriska molekyler, inklusive de som förhindrar nedbrytning av koagel

Ihållande symptom inklusive andfåddhet, trötthet och minskad träningstolerans har rapporterats hos patienter efter akut SARS-CoV-2-infektion. De biologiska mekanismerna bakom detta "långa COVID" -syndrom är fortfarande okända. Obduktionsstudier har dock belyst nyckelrollerna för lungendoteliopati och mikrovaskulär immuntrombos vid akut COVID-19.

Vi visar att plasmaprover från Long COVID/PASC fortfarande innehåller stora avvikande (amyloid) avlagringar (mikroklumpar). Vi visar också att dessa mikroklumpar i både akuta covid-19 och långa COVID/PASC-plasmaprover är resistenta mot fibrinolys

Resultaten av denna studie tyder på att covid-19 är en riskfaktor för djup ventrombos, lungemboli och blödning. Dessa resultat kan påverka rekommendationer om diagnostiska och profylaktiska strategier mot venös tromboembolism efter covid-19.

Med hjälp av blodplättsfattig plasma (PPP) visar vi att spikeprotein kan störa blodflödet. Masspektrometri visade också att när spikprotein S1 läggs till frisk PPP, resulterar det i strukturella förändringar av β och γ fibrin(ogen), komplement 3 och protrombin. Dessa proteiner var väsentligen resistenta mot trypsinisering, i närvaro av spikprotein S1. Här föreslår vi att, delvis, närvaron av spikprotein i cirkulationen kan bidra till hyperkoagulationen hos COVID-19-positiva patienter och kan orsaka betydande försämring av fibrinolys.

Preprint. Med hjälp av ett tidigare publicerat poängsystem för fibrinamyloida mikroproppar och trombocytpatologi analyserade vi blodprover från 70 patienter och rapporterade förekomsten av signifikanta fibrinamyloida mikroproppar och trombocytpatologi i alla fall; dessa var associerade med långa covid/PASC-symtom som kvarstod efter återhämtningen från akut covid-19. En undergrupp av 24 patienter behandlades med en månads dubbel trombocythämmande terapi (DAPT) (Clopidogrel 75 mg/Aspirin 75 mg) en gång om dagen, såväl som ett direkt oralt antikoagulantia (DOAC) (Apixiban) 5 mg två gånger om dagen. En protonpumpshämmare (PPI) pantoprazol 40 mg/dag ordinerades också för magskydd.
